科室介绍 - 儿童保健科

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中山市博爱医院儿童保健科是集保健、临床、科研和教学为一体的儿童保健工作执行和业务指导机构,承担着对全市儿童保健医务人员的业务培训及指导,先后被授予中国保健协会颁布的“婴幼儿养育照护指导中心规范化建设标准首批建设单位”、 “中国儿童健康管理1+N工程项目单位”、“广东省儿童早期发展示范基地”、“广东省妇幼保健协会儿童早期发展联盟”、“广东省妇儿健康专科儿童保健专科联盟”、“中山市十四五医学重点专科”、“中山市新生儿疾病筛查中心”、 “中山市青少年科普教育基地”。目前业务用房近1900平方米,拥有医护人员26名,其中主任医师4名,副主任医师4名,主治医师3名,儿科学博士1名,硕士研究生4名;主任护师1名,副主任护师1名,主管护师7名,康复技师及幼师6名。其中2人担任全国学术委员,9人担任省级学术组织委员,2人担任省级学术主任委员及副主任委员。

经过近20年的发展,形成了以专科带动学科发展的模式,诊治患儿辐射珠三角,年门诊量近10万人次,各专科诊治水平在全省具有一定影响力。主要有生长发育专科、营养专科、广东省特需人群接种门诊、新生儿疾病筛查中心、高危儿多学科随访中心等。生长发育专科开展矮小症、性早熟、甲状腺症等内分泌和遗传代谢性疾病的诊治工作;具备疑难病的鉴别和诊治能力;营养专科主要开展儿童喂养指导、营养咨询、饮食行为干预、儿童膳食营养分析与指导,规范对营养不良、肥胖、营养缺乏性疾病、儿童食物过敏等营养性疾病的治疗;“特需人群接种门诊”是中山市唯一一家特需人群接诊门诊,承担全市特殊疾病儿童预防接种相关检查、咨询、评估及确定预防接种方案等服务。新筛中心主要开展新生儿遗传代谢病的筛查及全市串联质谱筛查工作,对筛查阳性的患儿给予召回复查,确诊后给予治疗、跟踪等。高危儿多学科随访中心针对高危儿的生长发育过程进行系统的医学监测,对儿童生长发育、神经行为发育等方面进行专业评价。 0-3岁儿童托育服务指导中心主要为婴幼儿家庭和托育机构提供优质可及的养育照护指导服务。

教学方面:参与广东医本科儿科学教学和临床示教。带教轮转医生和进修医生,十三五期间培训省内外的儿童保健机构医护人员进修人员32名。

科学研究方面:十三五医学重点专科以来儿保科公开发表论文总计32篇,SCI收录期刊6篇,核心期刊发表论文20篇,参编著作1部;参与全国多中心研究4项,与国家科技局合作项目《婴幼儿过敏纵向研究》1项,省级课题6项,市级重大攻关课题2项,市级课题9项,重大专项课题《构建中山市孤独症谱系障碍早期筛查及早期干预管理体系的研究》获得广东省管理创新二等奖,中山市科技进步三等奖1项。


附儿童保健科亚专科介绍


生长发育专科

儿童保健科生长发育专科成立近20年,有主任医师2名、副主任医师2名、医学硕士2名及专科护士多名,曾多次外派医护人员到上级医院进修学习,掌握国内最先进诊疗技术。具有完善的实验室检查条件,包括先进的全自动免疫荧光分析仪和全自动化学发光分析仪,可检测各种与生长发育异常相关的激素;可对矮小症、性早熟等与生长发育专科相关的疾病进行诊治,对一些疑难病例可进行全外显子二代基因测序;有骨龄分析仪、串联-质谱分析仪,有高分辨核磁共振设备,可对下丘脑、垂体等部位的发育进行检查。

专科诊治范围:可进行正常儿童的生长发育的评估和监测,诊治各种原因所致的矮小症、性早熟;诊治多毛症、甲状腺疾病(甲亢、甲低)、小阴茎、肥胖症、青春期发育延迟、肝豆状核变性及青春期保健等。

每年多次开展 “性早熟、矮小症”等系列健康教育活动及义诊,科普生长发育相关知识,指导家长正确认识疾病,并介绍科学预防、治疗和护理生长发育疾病的经验,提高孩子的生活质量。

营养专科

儿保科营养专科是中山市博爱医院的特色专科,现有专科医生3名,其中硕士研究生2名,主任医师1名,高年资主治医师2名。该专科可为广大儿童提供营养咨询、喂养指导、饮食行为干预、营养不良、肥胖以及食物过敏等的诊治。

食物过敏;食物过敏是日渐增加的健康问题,学龄前儿童,特别是婴幼儿更易发生食物过敏。血清过敏原筛查简便、可靠、敏感性高,常常用于筛查食物过敏。

营养不良;营养不良近期的后果是使儿童发病率和死亡率增高,体格和精神发育迟缓;远期的后果是造成认知能力缺损,甚至容易罹患成年慢性疾病。因此,科学的喂养方式,是预防和治疗儿童营养不良,提高儿童生命质量的重要措施。

膳食营养分析;当发现宝宝长得过瘦或过胖的时候,可以行膳食营养分析。记录宝宝1~3天的饮食,利用营养分析软件,分析宝宝摄入食物的营养素情况,有利于医生给宝宝制定个体化及科学合理的膳食营养方案。

辅食添加实操班;如果您想了解什么时候是给宝宝添加辅食的最佳时机、添加辅食的顺序、如何制作辅食等问题,实操班准备了制作辅食的各种器具和丰富的食材,每个家庭均有机会进行辅食制作DIY。

营养育儿讲座和育儿沙龙;营养专科定期举办营养育儿讲座和育儿沙龙。营养专科医生与家长面对面进行交流,帮助家长及时解决宝宝的营养问题,培养宝宝良好的饮食行为习惯,教授科学专业的喂养知识。

新生儿疾病筛查专科

中山市新生儿疾病筛查专科是集临床、教学、科研为一体的综合性专科, 2002年建立了全市新生儿疾病筛查网,筛查网络覆盖中山市24个镇区25家医院,每年筛查出生人口5万例左右,覆盖率达99%,筛查率达90%以上。2007年顺利通过了广东省新生儿疾病筛查专家组评审验收,是中山市唯一一家通过省级评审的新生儿疾病筛查中心。2010年由中山市政府批准为“中山市新生儿疾病筛查中心”。 2014年开展了串联质谱筛查, 2015年出生缺陷防控项目——新生儿疾病免费筛查正式实施。筛查中心运作近20年,目前形成了技术规范化、管理制度化、信息网络化、服务系统化等特色。

新生儿筛查中心的骨干成员由多名医学高级专业技术人才构成。中心获中山市科技进步一等奖2项,二等奖1项,承担广东省科技厅社会发展项目1项,广东省卫生厅项目1项。出版专著《认识地中海贫血》(上、下册)。
 中心筛查范围:先天性甲状腺功能低下(CH)、苯丙酮尿症(PKU)、G6PD缺乏症(G6PD)、先天性肾上腺皮质增生症(CAH)、地中海贫血(含异常血红蛋白病)和听力筛查六种疾病,另可通过串联质谱仪筛查40余种新生儿遗传代谢性疾病。儿保科新筛专科负责全市新筛的阳性召回,能进行各类初筛阳性者的确诊工作,能规范的管理确诊患儿。


高危儿多学科随访中心

博爱医院中山市博爱医院承担全市的新生儿急救工作。为了提高危重新生儿今后的生活质量,我院成立了由儿童保健科、新生儿科及儿科副主任医师以上职称专家组成的“高危儿多学科随访中心”,对高危儿的生长发育过程进行系统的医学监测,做出生长发育、神经行为发育和心理发育情况等方面的专业评价,为这些孩子提供高质量的保健、康复和早期教育指导服务。从1997年开始就引用北京协和鲍秀兰教授指定的“高危儿早期干预方案”,对本院出生及外院转诊的高危新生儿进行追踪随访和规范管理,对高危儿的生长、发育医学检测、评价及早期干预,提高孩子的生活质量。

“高危儿多学科随访中心”成立20多年来,有主任医师5名、副主任医师5名、医学硕士2名及专科护士多名,曾多次外派医护人员到上级医院进修学习,掌握国内最先进诊疗技术。并获得中山市科技进步二等奖。

随访中心诊治范围:在产前、产时和产后有高危因素影响的新生儿:低出生体重儿(出生体重<2500克)、早产儿(胎龄<37周)、多胎儿(双胎及以上)、过期产儿(胎龄>42周)、产伤及宫内或产时窒息、缺氧缺血性脑病、颅内出血、病理性黄疸、严重感染、先天感染、先天畸形并影响生活能力(如唇裂、腭裂、先天性心脏病等)、生母为高龄产妇(>35岁)、严重妊高征、盲聋、呆傻、精神病及其它有高危因素的新生儿。


广东省特需人群接种门诊

“特需人群接种门诊”于2020年12月开始运行,是中山市唯一一家“广东省特需人群接种门诊”接种点,主要由儿童保健科副主任医师以上的专家及高年资有预防接种资格证护士组成,主要对中山市14岁以下因患有影响预防接种特殊疾病的儿童,提供预防接种相关检查、咨询、评估及确定预防接种方案、预防接种及随访等工作一体化服务。

 

0-3岁儿童托育服务指导中心

指导中心为婴幼儿家庭和托育机构提供优质可及的养育照护指导服务。团队包括有副高级以上技术及相关工作经验的医生、护士、亲子教师的业务人员组成。服务内容照护评估、育儿指导、早期学习等指导服务。门诊主要针对照顾不当所导致的婴幼儿系列问题进行诊治和指导:

1、喂养问题:包括喂养困难,如厌食,挑食,刻板进食等。指导照护者为婴幼儿提供适合其月(年)龄需求充足的营养和适宜的喂养。

2、睡眠问题:对睡眠的常见问题如睡眠时间过短、入睡难、频繁夜奶等。指导照护者从儿童出生开始就培养良好的睡眠习惯。

3、胃肠功能紊乱:对食物过敏、乳糖不耐受、肠绞痛、肠痉挛以及便秘、腹泻等胃肠和排便问题。指导照护者,提供适合婴幼儿年龄特点和体质特点的膳食品种,培养良好的进食习惯,确保饮食卫生和食品安全

4、生长偏离:对偏离正常生长轨迹的婴幼儿,提供喂养进食,疾病筛查等,指导照顾者正确使用生长曲线图,监测婴幼儿体重、身长等指标的增长情况。

5、运动落后:对运动落后或者是不协调的婴幼儿进行个性化训练指导,指导照护者按照婴幼儿身心发展规律,来安排对应的大运动和精细动作等身体活动内容。

6、发育不良:对其语言言语、行为习惯、互动交流、认知反应的偏离和落后儿童,指导照护者与婴幼儿建立良好的亲子关系,敏感观察、积极回应,合理引导婴幼儿的各种需求表达信号。

儿童运动发育门诊

针对在儿保门诊体检发现运动发育偏离的病人给予专业运动指导。

儿童运动干预门诊干预范围:

1、0-1岁儿童大运动及平衡能力训练,主要针对儿童翻身,坐,爬,走及平衡功能训练。

2、针对生长发育专科病人,通过运动干预促进儿童生长发育

3、肥胖儿童,通过运动干预门诊专科指导能够有效地改变青少年儿童运动方面的知识、信念以及行为,从而控制青少年儿童的体重。

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