产房产程中饮食指导

产程中饮食对分娩的好处及风险：

好处：(1)提供水分和营养，预防酮症的发生。

(2)可以让孕妇兴奋度更高，更好地配合分娩。

(3)缓解疲劳状态，促进产程进展。

(4)提高控制感，减少精神压力。

(5)提升满足感，也让分娩这个过程更加自然舒适。

风险：有误吸的危险，但发生率极低。相反地，产程中禁食可能会导致脱水、出现酮症，从而增加胃液酸度，更容易导致误吸的发生。

分娩期不能食用的如下：

高蛋白饮料(豆奶、豆浆、牛奶等)、水煮蛋:非主要功能物质且不易消化吸收。

奶茶:咖啡因含量不明，不建议产程中食用。

高纤维水果:香蕉、苹果、鸭梨、石榴、桑椹干、山楂干、樱桃、酸枣、黑枣、大枣、小枣等。

产程进食原则：

无渣饮料:营养制剂、含糖饮料、无气泡果汁、水、茶、咖啡、运动饮料(脉动、健力宝、佳得乐等)，由于茶、咖啡和运动饮料内含有咖啡因，摄入应<150mg/d；若孕妇合并心脏病、睡眠障碍、焦虑症、高血压或服用兴奋剂、鲜味等药物不建议食用。

流质:蒸蛋、米汤、米糊、土豆泥浓汤、鸡蓉汤、鱼蓉汤、菜汁、番茄浓汤、多种食物的混合液体(即膳食匀浆)、营养制剂等。

半流质:稀饭、小馒头、细面条、馄饨、肉沫粥、菜沫粥、皮蛋粥、鸡沫粥、面包、蛋糕、饼干、烩水果、营养制剂等。

软食:肉类、蔬菜等食物去骨、切小、质软；主食以粥、馒头、软饭、面条；营养制剂等为主。

低纤维水果:西瓜、哈密瓜、芦柑、橙子等。

不同风险人群饮食方案：

一、低危孕妇（不存在高危因素）-可食半流质、流质、液体食物。

第一产程：

1.可食米粥、小米粥、云吞、面条、汤、少量的蔬菜和水果等。

2.糖尿病饮食有杂粮粥、小米粥、全麦面包、荞麦面、小云吞、无糖型燕麦片、全麦面包。

3.补充水分，小口饮水。

4、不吃糖分高的食物，如士力架、巧克力、运动类型饮料等

第二产程：

可食稀饭、小馒头、细面条、馄饨、肉沫粥、菜沫粥、皮蛋粥、鸡沫粥、面包、蛋糕、饼干、烩水果、蒸蛋、米汤、米糊、土豆泥浓汤、鸡蓉汤、鱼蓉汤、功能饮料（宝矿力、脉动、健力宝、佳得乐）等，

妊娠期糖尿病应食无糖功能饮料、小米粥、玉米汁。

第三产程至产后两小时：

1、可进食鸡汤、红糖粥、肉粥、面条、蛋等。

2、妊娠期糖尿病或糖尿病的孕妈，仍要按照糖尿病饮食，控住血糖。

3、暂禁食生冷、辛辣食物，忌吃参、酒、姜等

二、高危孕妇（高危+）

1.存在影响进食的疾病或状态

中枢神经系统紊乱疾病、胃炎、胃溃疡、炎症性肠病，频繁呕吐等消化道症状

长期服用阿托品、654-2、阿片类药物。

2.存在增加急诊手术的风险

活跃期停滞

羊水III°伴有胎心减速

重度子痫前期、疤痕子宫、胰岛素治疗的糖尿病出现病情加重或活跃期停滞或羊水III°伴有胎心减速

催引产第三天

可进食供能高、供能快、易消化的流质或液体食物:蒸蛋、米汤、米糊、土豆泥、浓汤、鸡蓉汤、鱼蓉汤、菜汁、番茄浓汤、多种食物的混合液体(即膳食匀浆)、营养制剂等。

三、存在急诊手术风险（高危++）

急诊手术风险增加且伴有下列任一项

1.困难插管可能，病态肥胖BMI>35、困难插管史、门牙缺失或突出

椎管内阻滞禁忌

凝血功能障碍、穿刺部位受损、严重脊柱畸形

可进食低渣或清亮的液体食物：米汤、鸡汤、鱼汤、营养制剂、含糖饮料、无气泡果汁、水、茶、咖啡、运动饮料(红牛、脉动、健力宝、英革动力、佳得乐等)，由于茶、咖啡和运动饮料内含有咖啡因，摄入应<150mg/d；若孕妇合并心脏病、睡眠障碍、焦虑症、高血压或服用兴奋剂、鲜味等药物不建议食用。

四.危及生命时（高危+++）

危及生命需即刻手术

心脏骤停、羊水栓塞、子宫破裂、急性大出血、前置胎盘、胎盘早剥、脐带脱垂等

禁止经口进食，改为静脉补液。