我市属于乙肝高流行地区，提起肝炎，你最先想到什么?大部分人的第一反应都是：它是传染病。很长时间大家都处于谈“肝”色变的恐慌中，但是，所有的肝炎都具有传染性吗?事实的真相到底是什么?

　　中山市医学会病理学分会副主委、博爱医院病理科米贤军主任医师介绍：首先，我们要明确肝炎是否都具有传染性?答案是否定的，不是所有的肝炎都具有传染性。要想了解这个问题，首先我们要清楚什么是肝炎?

　　肝炎是肝脏各种炎症的总称。根据发病原因大致分为以下几种：

　　1、病毒性肝炎：最常见也是危害最大的一类肝炎，具有传染性。病毒性肝炎是由多种肝炎病毒引起的，以肝损害为主的全身性疾病。临床上以食欲减退、恶心、上腹部不适、肝区痛、乏力为主要表现。部分病人可有黄疸发热和肝大伴有肝功能损害。分为甲、乙、丙、丁、戊五种肝炎病毒。

　　2、酒精性肝病：随着人们生活的改善，由于长期大量饮酒所致的酒精性肝病发病率越来越高，已经成为仅次于病毒性肝炎的第二大肝病病因。此原因引起的肝病是不具有传染性的。

　　3、非酒精性脂肪性肝病：非酒精性脂肪性肝病是指除外酒精和其他明确的损肝因素所致的肝细胞内脂肪过度沉积为主要特征的临床病理综合征。肥胖、糖尿病、高脂血症、高血压，以及饮食结构的改变等与其发病密切相关。是体检人群中肝功能异常的常见病因，不具传染性。

　　4、药物性肝病：由于药物的使用，直接或间接对肝脏造成损伤引发的肝病即药物性肝病。停用引起或可能引起本病的药物，是最重要的治疗，此类肝病也不具有传染性。

　　5、自身免疫性肝炎：自身免疫性肝炎是由自身免疫反应介导的慢性进行性肝脏炎症性疾病，病因尚未完全明确，不具有传染性。

　　6、其他因素，如细菌、寄生虫、化学毒物等也都可以引起肝脏炎症。

　　上述各类肝炎中，仅有病毒性肝炎具有传染性。该类肝炎中，乙肝是我国最常见的传染性疾病，那乙肝都是通过什么途径传播的呢?

　　1、母婴传播：乙肝的母婴传播有三条途径：宫内感染、产时感染和产后感染。宫内感染是胎儿在母亲体内生长发育过程中受母体内乙肝病毒的感染;产时感染是指母亲在分娩时，新生儿吞咽了含有乙肝病毒的母血、羊水、阴道分泌物，或在分娩过程中因子宫收缩促使少量母血渗漏入胎儿血循环引起婴儿感染;产后感染主要是通过哺乳和生活密切接触传播。

　　2、血液传播：通过输血、使用血制品，或使用被病人污染的医疗器械(如注射器、穿刺针、手术刀、牙钻、内窥镜等)造成传染。日常生活中乙肝病毒携带者的唾液、尿液、胆汁、乳汁及其它人体分泌物经破损的皮肤、粘膜进入人体而传染。另外不良的卫生习惯如共用牙刷、茶杯、剪刀或剃须刀等通过微量的血液也可造成传染。

　　3 、性接触传播：在家庭中，夫妻间如有一人是乙肝患者或乙肝病毒携带者，另一方也易感染。此外，性混乱者乙肝阳性率也较高。

　　那么在日常生活中我们应该注意些什么?

　　1 、乙肝疫苗预防：接种乙肝疫苗是预防HBV感染的最有效方法。由于乙肝病毒人群普遍易感，所以需定期检查，及时接种。

　　2 、日常生活中，养成良好的卫生习惯，不与人共用牙刷，毛巾，茶杯等物品。但是需要特别说明的是，在我们的日常生活中，如共用餐具，拥抱，接吻，握手，咳嗽，共同游戏，旅游，同室居住，一起上班，或在公共游泳池玩耍等类似行为并不会传染乙肝，不需要过于恐慌。

　　3 、孕前如有乙肝感染需要控制病情平稳后再怀孕，如在孕中查出乙肝，需要在6个月时及时行母婴阻断治疗，控制病毒的进一步复制，孩子在出生后及时接种乙肝疫苗。

不是所有的肝炎都有传染性，即使是在日常生活中接触到病毒性肝炎，但只要不接触肝炎患者的血液和体液也是不会受到感染的。病毒性肝炎可防可控，我们大可不必谈“肝”色变。

                                                                                                           文/ 陈志强